Сегодня, благодаря новым разработкам, методикам и развитию методов диагностики, лечение всех форм заболеваний позвоночника и хирургия позвоночника стала более эффективной и расширила границы нейрохирургии.
Спектр заболеваний и помощи
В Центре нейрохирургии Доктора Малахова людям с проблемами позвоночника, предлагают такие виды помощи: современный золотой стандарт диагностики – сочетание инструментальных методов диагностики — МРТ и МСКТ на новейшем высокоточном оборудовании с возможностью уже во время исследования установить правильный диагноз, внести коррективы в процессе исследования в диагностический поиск – расширить или сузить спектр необходимых исследований, специализированные консультации и операции экспертного уровня, стационарное обследование и лечение, последующие наблюдение и реабилитацию, лечебную гимнастику и физиотерапию. Благодаря тесному контакту Центра Нейрохирургии Доктора Малахова с ведущими зарубежными и московскими клиниками, пациентам гарантируется хорошо организованное и профессиональное послеоперационное лечение.
Самые распространённые виды заболеваний спинальной хирургии:
- Стеноз позвоночного канала
- Переломы позвоночника
- Опухоли позвоночника и спинного мозга
- Дегенеративные заболевания позвоночника
- Грыжи межпозвоночного диска
Операция на позвоночнике/спинном мозге. Когда может понадобиться?
Для определения надобности проведения операции на позвоночнике или на спинном мозге, нужен специалист – нейрохирург. Для начала, проводится осмотр, врач тщательно проверяет все симптомы, делает оценку проблемы, анализирует общее состояние пациента. Далее — отправляет пациента на инструментальную диагностику. Инструментальная диагностика при заболеваниях позвоночника – это МРТ, СКТ, рентгенография и др. Анализируя все вышеперечисленные диагностики, врач делает заключение и, по надобности, назначает операцию.
В центре нейрохирургии Доктора Малахова операцию проводит сам доктор Малахов – опытный нейрохирург в данной отрасли, который в совершенстве владеет микрохирургической, эндоскопической и минимально инвазивной, техниками. Анестезию проводят опытные специалисты, при проведении операции используют качественные инструменты и современную аппаратуру. Особенностями проведения анестезиологического пособия у спинальных больных является использование щадящих методик, которые убирают боль и погружают пациента в лечебный наркоз, без использования миорелаксантов и ряда других препаратов, поскольку во время проведения эндоскопической операции нужен контроль работы нервных корешков
Виды спинальной хирургии
Хирургия позвоночника, в зависимости от области нахождения травмы или заболевания, делится на три вида – операции на шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При застарелых переломах в результате травм или других дегенеративных заболеваний развиваются деформации позвоночного столба с возникновением:
- Вторичного стеноза (сужение позвоночного канала),
- Сколиозов (искривлений позвоночника),
- Нестабильности позвоночного столба (смещение позвонков относительно друг друга в разных направлениях).
В результате этого страдают нервные структуры — спинной мозг и его корешки, а их повреждения или компрессия в свою очередь, ведет к появлению неврологического дефицита в виде нарушений движения, чувствительности, функций тазовых органов и т. д.
При различных заболеваниях позвоночника проявляющиеся в виде нестабильности, стеноза, требуют проведения современных нейрохирургических, сложных, декомпрессионно-реконструктивных операций.
Спинальная хирургия при грыже межпозвоночного диска
Грыжа межпозвонкового диска — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска (верхней оболочки диска) и выдавливание наружу части пульпозного ядра (внутренней части диска).
Современные методы хирургии, применяемые в Центре нейрохирургии Доктора Малахова, позволяют проводить малоинвазивные операции через небольшие проколы на коже с минимальным вмешательством в структуры позвоночного столба. Хирургическое лечение межпозвонковых грыж в нашем медицинском центре осуществляется в условиях абсолютной стерильности операционных под эндоскопическим контролем, микрохирургическим микроскопом и рентгенологическим контролем. Это позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления пациента и возвращение его к привычной жизни.
Спинальная хирургия при стенозе позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала — это хронически текущий процесс, который обычно проявляется во второй половине жизни. В 75% пациентов данная патология локализуется в поясничном отделе позвоночника. Так, в популяции лиц старше 60 лет поясничный стеноз позвоночного канала обнаруживают примерно в 20% случаев, из них около 1/3 сопровождается клиническими проявлениями.
В основе хирургического лечения спинального стеноза лежит декомпрессия — устранение сжатого нервно корешков. Ныне существует несколько методов и подходов хирургического лечения стеноза позвоночного канала: декомпрессионная ламинэктомия, установление стабилизирующих систем и применение систем межостистой фиксации, эндоскопическое лечение спинального стеноза с минимальной операционной травмой. Необходимо также учитывать, что стеноз позвоночного канала практически всегда сопровождается другими видами патологии позвоночника (нестабильность, грыжи дисков и др.). Сочетание этих методик позволяет значительно сократить сроки восстановления позвоночника и работоспособности.
Спинальная хирургия при переломах позвоночника
Переломы позвоночника возникают как при прямой, так и непрямой травме (травма головы, ног, ягодиц в результате падения с высоты, сдавливание весом). В возникновении переломов позвоночника имеют значение 4 механизма: изгибающий, разгибательный, изгибно-круговой и компрессионный.На первом плане хирургического лечения перелома позвоночника В Центре нейрохирургии Доктора Малахова стоит стабилизация спины. При этом, статические и динамические тела позвонков соединяют друг с другом, чтобы достичь неподвижности, таким образом, происходит разгрузка суженных структур, что предотвращает дальнейшее повреждение нервов и сосудов. Для этого используют два безопасных метода: Спондилодез (блокировка тел позвонка) — врач укрепляет и соединяет друг с другом по меньшей мере два тела позвонка с помощью винтов и соединяющих их продольных и поперечных стержней для достижения максимальной стабилизации. Кифопластика (минимально инвазивная процедура. При этом в поврежденный позвонок устанавливают баллон, а затем заполняют костным цементом, или перелом позвонка стабилизируют костным цементом напрямую.)
